第三章 查房(1 / 1)

聽到其他人的話語,胡楊自信輕笑一聲,詢問起了患者情況。   “叔,胸部有沒有脹痛感?”   “有。”   聽著這個患者說話喘息氣促,看起來麵紅目脫,聞著口有臭,胡楊暗自記下。   “口渴不渴?平時感覺累不累?”   “口一直很渴,就算躺著也蠻累的。”   “張嘴。”   “……”   “來,我摸下脈”   又問了幾個問題,胡楊上手開始切脈。   “氣粗促,胸部脹滿而痛,口渴,神疲,納差,便乾,舌紅苔黃,脈滑數。”   胡楊確認了自己的診斷後退到了一旁,其餘人輪流上前,都有模有樣的診斷了一遍。   【診斷患者病情,根據難度,四診熟練度+14】   【等級提升,四診:二級(1/500)】   隨著一大段記憶湧入腦海,胡楊暗自露出欣喜的神情。   他的猜測沒錯,實地診治病人能收獲更多熟練度。   同時,四診等級的提升讓他對望聞問切的使用有更多的理解。   剛才他花了足足十多分鐘的問詢查看才能確認自己的診斷,如今估計隻用五六分鐘即可。   “來吧,誰先來說說自己的診斷結論。”   看著周圍幾個實習規培生幾乎都眼神飄忽,一個想說話的都沒。   喬仁安心累地長嘆一口氣。   周晉和另外兩人習慣性低下頭。   他們三個新派中醫哪會四診啊,都是和西醫一樣上機器檢查的,剛才不過裝模作樣一番。   張濤則是悠哉悠哉不想說,他的關係不在喬仁安這裡,不表現為好。   胡楊看此刻時機成熟,在喬仁安打算說出答案前上前一步,開口說道:   “喬主任,患者應該是典型的痰熱鬱肺之癥。”   喬仁安眼神一亮,但想起之前眾人的話,嘗試問道:   “哦?那患者的診斷是什麼?痰熱鬱肺你又是怎麼辯證出來的呢?”   三人尤其是周晉都瞪大了眼睛,幾人完全沒想到胡楊真的能答得上來。   “蒙的,蒙的,對,絕對是蒙的!答錯,一定要答錯!該死的小胡子你必須答不對!”   周晉臉色扭曲,怒氣未消,他還想整胡楊出氣呢。   要是胡楊博得喬仁安賞識,想搞胡楊就有些麻煩了。   除了周晉三人,張濤也有些吃驚:“難道他真的是藏著現在才展現出來?”   “主任,經過診斷,患者氣粗,胸部脹滿而痛,口渴欲飲,神疲,納差,便乾,舌紅苔黃,脈滑數。”   聽到這裡,喬仁安笑著微微點頭,就像是贊同胡楊所說。   “沒錯,診斷得很好,那你的辯證又是如何呢?”   就這一幕,讓周晉的心霎時沉入穀底,但還是抱有胡楊是蒙的希望。   “方才看患者病史能知道患者過食甘肥,脾失健運,水穀不歸正化,聚濕生痰。”   “又外感風邪,肺腎陽虛,熱由內生,痰熱相搏,鬱結於內。”   頓了頓看了眼喬主任不置可否的表情,胡楊繼續說道。   “患者胸悶脹滿,可見氣滯不通,煩躁體累、舌苔黃膩可見痰熱內盛,口乾則為肺熱耗津。”   “麵紅目脫可見痰熱鬱逆而上,感外邪以致脈浮數,綜上,可見患者為痰熱鬱結之癥。”   胡楊一口氣將他的判斷依據說完,向喬仁安看去,喬主任終於露出了滿意的神情。   “很不錯,你是叫胡楊是吧,那你接著說說這患者該怎麼治呢?”   胡楊說出具體辯證過程的時候,喬仁安就知道胡楊是真正理解了。   而不是刻意背下了基礎癥狀來糊弄他,也不是那三人說的水平差勁之人。   就胡楊這個年紀,有如此辯證能力不可謂不難得。   喬仁安徹底摒棄之前胡楊是個嘩眾取寵之徒的想法,起了考教的心思。   “這怎麼可能!胡楊哪有這麼厲害的水平啊,以前全藏著不成?”   “是啊,難道就等著喬主任帶我們看床的這一刻?”   喬仁安作為吳州內科第一中醫,包括張濤在內的眾人本能想到了胡楊是特意等了三年。   等喬仁安帶他們看床的時候一鳴驚人,讓喬主任看中。   “小胡子你藏得夠深的,這口氣我出定了,非把你攆出醫院不可!”   眼見胡楊人前顯聖,周晉惡狠狠瞪著胡楊,怒火吞噬理智,打定主意無論如何也要把胡楊搞出醫院!   眼珠子咕嚕一轉,周晉打算先給胡楊添點麻煩。   “都辯證出來痰熱鬱肺了,接下來直接開清金化痰湯就可以了嘛”   周晉用所有人都能聽到的聲音小聲嘀咕。   張濤臉色變得鐵青,其餘兩人則麵帶笑容。   喬仁安也瞥了眼周晉,不去理會,再次向胡楊問道:   “小胡,你的判斷呢?”   胡楊看著周晉,輕蔑一笑,帶著嘲諷語氣說:   “喬主任,找書苑 www.zhaoshuyuan.com 就這患者痰熱鬱肺的情況,一些新中醫估計直接參考藥典,用清金化痰湯來清熱肅肺,豁痰止咳了。”   胡楊這話不僅是針對周晉了,而是直接向新派中醫開地圖炮了。   包括周晉在內的三個新派實習規培生麵色陰沉,都惡狠狠瞪向了胡楊。   “哼,我倒要看看你能說出什麼來。”其中一人麵帶不虞,說。   笑容沒有消失,隻是從三人臉上轉移到了胡楊臉上。   張濤連忙拉了下胡楊,這種開地圖炮的行為傳出去很容易引起眾怒。。   而且他其實也感覺周晉說的沒錯,還有什麼方子能更合適呢。   胡楊不去管張濤的拉扯看向喬仁安。   “哦?那小胡,既然你都說一般人了,你應該有不一樣的看法吧。”   喬仁安麵帶笑意,饒有興趣等著胡楊說出後續,他對胡楊說的話很是贊同。   胡楊心中暗鬆一口氣,他剛才就是在賭那一則傳言。   即喬仁安對新中醫有很大意見,如此他說的話就更能讓喬更認可他。   “主任,根據更加細致的查看,還能發現對方咳逆,喘息,加上目脹煩躁和胸滿,患者應該是痰熱鬱肺癥肺脹!”   此話一出,周晉三人都懵在原地,張濤則是一臉驚愕,眼睛瞪得溜圓。   對於胡楊說的話,其餘人可能不理解,他可是太理解了。   求追讀,新書期追讀真的很重要,有追讀才有推薦,就算不看養著也麻煩各位讀者大大劃劃屏幕,每天翻到最後,知墨拜謝!!/磕頭/