幾人寒暄了幾句後就都專注於患者身上了，而急診科副主任張誌誠則化身為保障者，為一眾人跑前跑後提供保障服務。 　　這麼多大佬雲集的場麵那張誌誠是沒見過啊，還不得好好狗腿一下，在喬唐兩位大佬的眼皮子底下刷個眼熟，最好能讓兩人記住他嘞。 　　張誌誠現在已經沒有在醫學上更進一步的想法了，但卻也想進步，這急診科的行政大主任就是他下一階段的夢想，而喬仁安對這個職位可是有重大決定權的。 　　在唐建國和喬仁安觀察患者的同時，胡楊也在同步觀察著。 　　患者麵色蒼白，嘴唇烏青，胡楊伸出手指在患者鼻子下探查了一下，有著微微鼻息。 　　即便是病房裡麵開著巨熱的熱空調，患者還是蓋著厚厚的被子，胡楊再出手摸了下患者的四肢，四肢冰涼。 　　仔細上手摸了一遍發現，隻有胸窩處有著微熱尚存。 　　“············”和喬仁安還有唐建國說了下患者的情況後，胡楊當仁不讓率先開始給患者把脈。 　　“說一下患者具體什麼情況。”胡楊邊摸邊問道。 　　“患者是因為胃脘部長了一個拳頭大的塊入院的，按住會動，也會發出聲音，但就是患者自己不感覺疼，現在送到急診有段時間了，但治療效果不是很好，並且患者飲食一直不好，精神也不佳。” 　　胡楊退下去，喬仁安第二個把上患者的脈，唐建國則是第三個。 　　隨後在胡喬唐三人思索的過程中，方曉光等人也依次上前摸了摸。 　　“患者平時孤僻嗎？”唐建國率先想到什麼，問道。 　　患者母親在邊上眼前一亮，說道：“對，平常是比較孤僻，不怎麼喜歡和人說話，就一個人待著最舒服，給找了不少對象都說他話太少才黃了的。” 　　喬仁安喃喃道：“性格孤僻，多愁多鬱······” 　　隨後其問道：“之前有用過什麼藥？” 　　“用過點活血化瘀的，像桃仁、紅花······” 　　胡楊眉頭緊皺：“患者這明明是寒證，你們怎麼能給用活血化瘀的藥物呢？不出意外才怪了。” 　　“活血化瘀的藥物多有苦寒，這段時間患者的飲食是不是日益減少？”唐建國問道。 　　“這······”張誌誠的臉色有點不好看。 　　剛才說患者飲食不好並沒有什麼問題，患者飲食確實不佳，但這一段時間的治療下來，他想想患者飲食不佳的情況好像確實加重了他卻完全沒感覺。 　　“說啊。” 　　張誌誠反應過來：“啊，是······患者這段時間是飲食一直減少。” 　　“我說方子，你來記。”唐建國第一個辯證完成，隨後直接開始開方，患者情況危急，也來不及再等喬仁安還有胡楊了，像之前說的，中醫討論本身也沒什麼意義。 　　“處方：炙甘草60g，炮乾薑15g。” 　　“還有第二個處方：炙甘草60g，乾薑120g，製附子120g永煎，黨參45g，通便為引。” 　　“這是兩個方子？” 　　記錄的醫生寫完，問道。 　　“對，兩個，同時急火分罐煎煮，先取首方湯劑頻頻灌服，第二個方劑有附子，所以時間煎久一點，等熬好以後就服下第二劑藥。” 　　唐建國對記錄醫生說完對著明顯是主事的張誌誠說道：“不要耽誤，迅速用藥！” 　　沒用多久，胡楊和喬仁安也完成了辯證，不過因為唐建國已經開好了方子，兩人就沒有畫蛇添足了。 　　因為唐建國的這個處方確實是最適應現在情況的處方了。 　　胡楊和喬仁安都不認為自己能開出來更加合適的方子。 　　甚至可以說唐建國開的方其實已經很完美了，胡楊自襯他是沒有能耐開出這副藥來的。 　　這裡也不得不說唐建國的大膽，有毒的附子給開到了120g，這個劑量實在是大的不能再大了。 　　一般人開附子開個5g，10g也就差不多了，開到20g，30g的那都是很大膽的人了，尋常醫生最多開到50g就絕對不敢往上開了。 　　再往上那就是屬於“神之領域”的範疇了，網上有句中醫名言就是‘附子醫生’，用開附子的g數來判斷醫生怎樣。 　　雖然說很沒有邏輯，但確實有膽量開高g數附子的醫生至少是對自己信心十足的，有大本事的概率很大！ 　　胡楊平時在治療患者的時候也有用過附子，並且用的次數也不少，但也是從來沒有開過這麼大劑量附子的方子。找書苑 wｗw.zhaoshｕyuan.com 　　甚至都沒開過超過50g附子的方子，也不是說不敢或者能力不到家，就是遇上的患者疾病沒必要開這麼大的附子。 　　但胡楊承認他和唐建國的差距還是非常大的，這次如果是他來的話那最多把附子開到80g的樣子。 　　現在方已經開出來了，再仔細思考一下，確實120g正正好好，能起到最大化的效果。 　　“走，我們出去說說。”看方子已經開好了，唐建國輕聲說道。 　　現在還在病房裡麵，有著患者的存在，說話稍微大聲點就不行了，並且患者家屬還在有些話不宜讓其聽到。 　　“呼，這個患者是真的緊急啊，稍微晚點估計就來不及了。”來到走廊，胡楊鬆口氣說道。 　　“患者四肢闕冷，脈象是時有時無，要不是胸口還有一些微熱，這都已經不用救了，也就那點微熱讓他有了一線生機。” 　　患者是胡楊上手摸的四肢，這一點自然他說了出來。 　　看師父和師伯都看著自己，本想閉嘴讓兩老接著說的胡楊隻好繼續說了起來。 　　“《素問·闕論篇》有說‘陽氣衰於下，則為寒闕，陽氣衰於上，則為熱闕，就闕證而言，非寒即熱，患者脈象似有似無，四肢闕冷，屬於少陰病，陽衰陰盛。’ 　　胡楊頓了頓後接著說道：“闕證往往是陰陽氣不相貫通，輕者手足闕冷，猝然昏倒，重者那就是一蹶不振，以至於死亡了，患者這情況本就是寒證，又久用活血化瘀的方子，這本就不對癥，反而還耗光了陽氣，更加是傷及脾胃，導致了陽衰陰盛至極！”