第八十二章 陽黃和陰黃(1 / 1)

末代中醫 最後陣地 3789 字 2024-03-17

林遠誌想著反正沒其他事情急著做,就跟著汪華池去看看。   “汪主任,你早上介紹的那個經期發熱的病人,經過治療,還在觀察中呢。”   “哦,已經治療過了嗎?退燒了吧?”   “還沒完全退燒,不過溫度降下來了,現在在休息室裡睡覺。”   “我猜你們中醫有辦法。月經引發的各種並發癥,我們處理不了,我們這邊隻能處理急癥重癥。”   “那這次是什麼情況?”   “有個初中生濫用感冒藥導致肝功能受損,已經在人民醫院看了兩天,沒效果才轉來我們醫院的肝膽胰科,經過兩天的保守治療,膽紅素和轉氨酶還是控製不住,已經出現脾腫大、貧血、低蛋白、胸腹輕度積水,肝衰竭的跡象……所以就送來了我們急診科。可我們急診科也沒辦法啊,該用的藥他們都用過,隻能做換肝手術了。可是肝源一時間還匹配不到,估計最快也要半個月,病人怕等不到那時候。”   “那為什麼你覺得我能幫上忙呢?這病人是吃中藥吃壞的?”   “那倒不是,家屬說一周前,孩子有感冒癥狀,就買了一包復方氨酚烷胺給她,她在學校住宿,吃了幾天藥癥狀沒減輕,看到別的同學感冒吃其他感冒藥好了,就問人家同學拿藥,然後又吃了另外幾種感冒藥。漸漸出現眼黃、皮膚黃,好幾天了,病人都不敢跟家裡說。老師察覺異常打電話給家長,才送去就醫的,耽誤了最寶貴的治療時間。”   “眼黃、皮膚黃?”   “對,藥物性引發的黃疸。”   兩人一邊奔走,一邊說話,很快就來到了急診科。   進入104號病房,裡邊隻有兩張病床上躺著病人。   其中一個就是汪華池剛才提到的初中生,她臉上的皮膚是暗黃色的,那不是一個少女該有的膚色。   床邊有一個六十多歲、穿著黑色皮衣的老頭,正在給她擦汗。   “勞先生,我帶了中醫科的林醫生過來,讓中醫看看有沒有什麼辦法,要是真沒辦法,就隻能等待肝源匹配成功做手術了。”汪華池對老頭說道。   老頭回頭看了一眼,眼淚一下子就流出來,一邊抹著眼淚一邊哭訴:“都怪我,都是我的錯啊!聽人家說這種感冒藥效果好,就買給她讓她拿去學校吃,誰想到會出這種事情!這幾天醫藥費都花了快十萬了。她父母離婚,媽媽不管她,爸爸在外國打工,根本沒法子趕回來。接下來動手術還要一大筆錢,我是真沒辦法了。都是我的錯啊!我不該為了省錢亂買藥,早該帶她來醫院看才對!”   老頭一屁股跌坐在椅子上,用拳頭捶著胸口,吧嗒吧嗒掉眼淚。   汪主任上前說:“勞先生,您別這樣,孩子在休息呢,不要影響孩子情緒。”   “要是得病的是我就好了,我孫女才十多歲,成績好又聽話,她不該遭這份罪啊!”老頭捂著臉接著哭,“為什麼得病的不是我啊!”   林遠誌湊近去看那初中生。   她是醒著的,一副虛弱無力的模樣,整張臉是黑黃色的,露在毛毯外邊的手是暗黃色的,指甲床也發黃。   “勞玉玲……你能回話嗎?”   勞玉玲原本是側著頭的,聽到林遠誌的聲音後,緩緩把頭轉過來。   隻見她的眼角流淌著兩行淚水。   顯然,剛才她爺爺痛心疾首說的那番話,她有聽到。   “能……”她氣若遊絲地說。   林遠誌摸了摸她的額頭和耳後,並沒有發燒的跡象,隻是後頸微微有汗。   “伸出舌頭,我看一下。”   勞玉玲很配合,張嘴吐舌,可是她的舌頭沒辦法伸得太長,隻露出舌尖一點點。   林遠誌不得不使用手機打開照明燈,然後照進口腔內部。   紅舌,白厚膩苔……   “好了,接下來我問你問題,一定要如實回答。知道嗎?”   “口渴嗎?”   “不渴。”   “覺得上半身有熱嗎?”   “沒有。”   “怕冷嗎?”   “有一點。”   “有便秘或者腹瀉嗎?”   “有……腹瀉。”   “最開始感冒的時候,有什麼癥狀?就是你自己沒吃藥之前的癥狀。”   “惡心、頭暈、還有……總是很累。”   林遠誌心頭一顫。   這個女孩子,一開始得的根本就不是外感,現在也沒有明顯表證,居然吃了好幾種感冒藥。   典型的吃錯藥導致身體損傷。   林遠誌用力咳嗽一聲。   汪華池會意,然後對老頭說:“勞先生,林醫生檢查完了,我先和林醫生出去商量一下,回頭再告訴你,能不能治。”   勞先生自顧自地哭泣,似乎對於中醫能不能介入治療,能不能起效,一點興趣都沒有。   汪華池和林遠誌來到走廊上。   “怎麼樣?”   “按照中醫的看法,黃疸是脾經濕滯導致的。標在肝膽,本在脾。找書苑 www.zhaoshuyuan.com”   “脾?”   “對。雖然臨床上黃疸病人經常出現肝功能異常和膽囊異常,但中醫認為,黃疸是由於脾虛濕滯,才導致肝膽升降失常。因為黃為脾之色,病人皮膚出現黃疸,提示是脾病。”   “那要怎麼治?”   “黃疸的類型很多,不過,中醫的古書裡,從沒記錄過因為亂吃藥導致的藥物性黃疸。也就沒有什麼針對性的藥方。”   “哎,那就是徹底沒辦法了!其實,藥物性肝中毒挺常見的。”汪華池無奈地說道,“尤其是小孩子,每周都有四五個因為自己亂吃藥或者家長亂給藥送來急診的。最近流感高發期,幾乎每天都來兩三個。如果這個勞玉玲服藥當天出現不良反應,送來洗胃,或許不會發展成肝功能衰竭,可是她是過了幾天後,黃疸嚴重了才送醫的,藥物早就被吸收了,洗胃也不管用。”   “也不是說,沒記錄的就不能治了。”林遠誌微微一笑。   “你小子,不要藏著掖著啊!”汪華池用力拍打了一下林遠誌的肩膀,“說吧,要怎麼治?我們一定全力配合!你別看勞玉玲現在還保持清醒,能正常答話,可是她的肝功能在一分一秒的走向衰竭,隨時會爆發肝昏迷和肝性腦病。到時候就要進ICU了。”   “大體上,黃疸隻分陽黃和陰黃兩種,陽黃以濕熱為主,陰黃以濕寒為主。陽黃的皮膚顏色和橘子一樣,很鮮明,但勞玉玲不是,她的皮膚是暗黃色的,還有腹瀉,舌苔白厚膩,這都說明她是陰黃。”   “我還是第一次聽說這種劃分。那陰黃要怎麼治?”