第46章(1 / 1)

周一的工作,從晨間交班開始,薑萊的記性不錯,直接提問:“知逸,你簡單說一下14床的情況。”   “好的薑老師。14床患者是一個外地青年男性胃低分化腺癌復發患者,該患者是去年4月份在外院確診並經腹腔鏡做了畢II式手術,術後出現了遲發性的吻合口瘺,術後病理提示T3N4M0,HER-2陰性。7月底按照XELOX方案進行化療,不過隻做了兩期就停了。本次因肝區痛首次入我科求診,上周已經完善了生化和影像的常規檢查,證實肝區已有轉移灶,患者目前肝功能明顯受損,預後較差,家屬傾向於保守治療。”   薑萊聽完頷首:“下一步診療建議?”   安知逸點開手裡的I pad,展示了一篇關於低分化腺癌診療建議的文章,朝薑萊道:“如果家屬同意積極治療,可以考慮TS-1聯合多西他賽化療,同時建議PET-CT評估全身其他轉移情況,再考慮手術的獲益情況綜合治療,另外還得關注患者的骨髓抑製情況和甲狀腺基礎疾病的治療和監測。若家屬堅持保守治療,目前最主要的是減輕患者的疼痛,轉至舒緩中心繼續專科治療。”   薑萊點了點頭,又給了一些關於神經係統、放化療副作用相關的建議後,繼續提問柯瑾。待交班結束,薑萊單獨帶著安知逸去了辦公室,柯瑾帶著一臉疑惑離開了病房。   “知逸,我們科預計下半年與榕安市人民醫院的重癥醫學中心聯合做一個關於胃腸腫瘤發生重癥肺炎相關的課題,標書已經在寫了,前期會在榕安人醫的實驗室做一些實驗,我這邊需要一個學生做跟進,教學副院長夏主任向我推薦了你。我待會兒把相關資料發給你,最近幾個月你要多跑一跑那邊的實驗室和重癥醫學科,做好數據記錄。”   安知逸點頭應下,正要離開,薑萊繼續道:“榕安人醫那邊對接章敏孜醫生,我一會兒將他的電話號碼發給你,今天下午過去那邊的實驗室拿上周送過去的咽拭子檢測結果,一共109份。還有,耳鼻咽喉腫瘤的金梨梅教授從英國回來了,所有輪轉腫瘤科的規培醫生都會去放療中心待兩周,機會難得,好好學。”   安知逸一一應下,拿著I Pad回到醫生辦公室,柯瑾立刻迎了上來:“知逸,薑老師留下你乾什麼?”   安知逸看著薑萊發給自己的手機號碼,又看了微信工作群裡最新的排班表回道:“去榕安人醫拿一些實驗結果。”   下午3點多,安知逸終於忙完日間化療的病人,又與第二天需要化療的病人一一約好才出發去榕安人醫。今天晚上,她要值第二次規培以來的第一個跟班夜班。   安知逸獨自一人坐地鐵時是不敢睡覺的,這會兒耳朵裡播放的是一篇關於鼻咽癌放療治療新進展的英文文獻講解,同是臨床醫學,腫瘤具有自己的專科特色,需要不斷學習。   “您是說數據已經被章主任拿走了?”安知逸本沒想跟章敏孜打照麵,或者說是不太想回重癥醫學中心。正猶豫著要怎樣從章敏孜那裡拿到自己想要的資料,崔文玉的身影闖入了眼睛:“知逸?”   兩人打過招呼,安知逸得知崔文玉來實驗室拿重癥醫學中心上一季度的抗酸塗片檢測例次情況:“文玉姐,普通醫院的實驗室不能做核酸檢測嗎?”安知逸想起來薑萊發給自己的資料中,有一項數據中提到了核酸檢測,而且實驗周期長,樣本量巨大。   “一般來講呢,需要進行核酸檢測的標本大多是具有一定傳染性的,跟醫院的資質可能沒太大關係,我覺得隻要醫院有核酸提取相關的儀器設備、檢測場地和人員,衛監部門核發資質後,應該都是可以開展的。”   安知逸內心默默祈禱寶月區人民醫院的實驗室有核酸檢測資質,不然估計自己得隔三差五地往這邊跑。   “知逸,找書苑www.zhaoshuyuan.com 你的事情我們都聽說了,趙海川已經引咎辭職了,你受委屈了。”   安知逸笑了笑,過去的事她並不太想追究:“文玉姐,章主任今天上班吧?”   崔文玉得知安知逸的目的,直接將其帶到了創傷ICU,一路上喋喋不休地講述這幾個月發生在榕安人醫的一些事,就好像安知逸還在這裡工作一般。   安知逸順著崔文玉的手看到了一個全副武裝看不出五官的醫生正在給一個患者做纖維支氣管鏡檢查,床周圍了一圈年輕醫生。隻見那個穿著隔離衣,戴著防護口罩、帽子等個人防護器具將自己包裹得嚴嚴實實的醫生一邊操作手柄,一邊目不轉睛看著電腦屏幕,似乎在講話,年輕醫生們頻頻點頭,偶爾交頭接耳一番。   “文玉姐,創傷ICU的主任,親自做纖維支氣管鏡?”安知逸懷疑文玉姐指錯了人。   “章主任在帶學生,加上這麵鏡子是新進來的,所以他才親自上陣,平時當然不用了。”崔文玉說完,徑直走向章敏孜。安知逸見崔文玉站到章敏孜身側,章敏孜微微側身低頭,一邊聽崔文玉講話,一邊看向了自己。   “章主任讓你等他十分鐘。”崔文玉走向安知逸,拽著她走向辦公區域:“走,去姐辦公室,晚上一起吃頓飯?你說你一個臨床醫學的研究生跑來做行政助理,咋想的,還有……”   幾分鐘後,崔文玉被同事叫走,安知逸獨自一人立在護士長辦公室百無聊賴地欣賞墻上的科室合照上。是啊,自己曾經真的在這裡待過一年多。   “知逸,久等了!”