我該說什麼？剛止住的冷汗又開始往外冒，在他的認知中，該說的已經說得差不多了，大家都知道這個是結核病人，但看意思是遠遠沒完。

不過教授顯然是個善解人意的人，迅速察覺到了他的困難，決定給一點提示：“病人是什麼時候、接觸了什麼開始咳嗽的？咳得劇烈嗎？是否有晝夜差別？乾咳還是有痰、痰中是否帶血？這麼長的時間有沒有加重或者緩解？咯血又是什麼時候開始，有沒有胸痛.”

戴維求助地看向維倫，而維倫理所當然地用眼神反問——我外科的你問我？

現場氛圍不太妙，好在病人是有自主意識的，雙方也不存在交流障礙。

“醫生，我去年冬天就有過一點咳嗽，自己喝了點那什麼花茶，幾天就好了。後來又有咳嗽，是今年春天的，越來越多。”病人撐著身體從床上坐起，又引起了一陣咳嗽，能看到手上和衣前襟乾涸與新鮮參半的新舊殷紅。

他努力地捂嘴把咳嗽堵回去，生怕醫生轉身就走似的抓緊說道，“天氣開始變熱那會，發現痰裡有血、平時總感覺使不上力才來看的。”

“好好，我知道了。”克拉夫特從盤裡扯來一塊吸水麻布遞給他，“這些具體的時間，比如是幾月份有印象嗎？尤其是本次咳嗽、咯血什麼時候開始的？”

“記不清了，這有關係嗎？”

“沒事，你先躺下緩一緩吧，讓我看看。”從這種角度看來，當今病史普遍欠完善不是沒道理的，在時間觀模糊不清、病人本人也沒啥健康意識的現況下，流動病人的信息收集絕對是一團糟。

克拉夫特解開患者衣服，與一直維持著足量營養供給且本身體質極佳的公爵不同，消瘦癥狀在上體現得十分明顯，在胸腔鼓起時可以見到皮膚下隱約的肋骨。

幾乎不需要尋找骨性標誌，單憑視覺就能直觀地看清位置。

【十分適合教學】

“來，庫普，把東西放邊上，來按按。”克拉夫特叫來庫普，抓著他的手按在病人胸口正中的部位，“這是什麼骨頭？”

“胸骨。”

“很好，現在你摸的這個部位是什麼感覺。”

“呃好像不平，有點凸起？”庫普不確定地答道。

“對，這就是胸骨角，兩邊齊平第二對肋骨，我們可以靠這個往上下計數肋骨。”

【好像有點麻煩】

按著庫普的手，引導向兩側觸摸找準肋骨位置，克拉夫特感到有這樣的念頭在生成。自己本該有更簡便的方式，無需靠著這些條框規則分辨。

在診斷學內檢索一番後，邏輯否決了剛生成的念頭，這確實已經是相當便捷的方式了，要更快除非靠直接看到，可並不是所有病人都這麼消瘦。

但直覺仍提示著自己不該困於低效方式，並引導著意識順從本能使用那種方式，跳過繁瑣的視觸叩聽，以絕對準確的視角為病人做出診斷。

【這是對病人的負責，不是麼？】

克拉夫特思索片刻，抓住了念頭的來源，那是精神感官的日常蠢動，如口腔在見到美食時條件反射地分泌唾液。

他拒絕自己的一部分提出的建議。這當然不是不負責。當下所需要的是一種能被任何受過係統教育的人完成、簡單易行的方式，而不是一個人肉CT機靠難以復現的非常理能力作弊。找書苑 ｗｗw.zhaｏshｕyuan．com 

如果作為始行者，無法以一個普通人的條件完成全套操作、卻要去推行治療方式，那才是真正的不負責任。

遏製住精神感官，照正常順序觸診胸膜摩擦感、排除胸膜黏連禁忌癥，克拉夫特依次扣過肋間定位空洞，接著從庫普端來的托盤上取下一個圓筒狀物，兩側用薄蒙皮緊密封死，看起來就像個拉長版的小鼓。

這也是維斯特敏工匠的作品之一，最原始版本聽診器，或稱作“聽筒”更合適一些。

一端放在需要聽診部位，用耳朵貼上另一端，好處在於可以省掉把頭貼到病人胸口傾聽的不便。它還是不太方便，需要彎腰躬身、扭著脖子調整位置。

克拉夫特小心地定位挪動聽筒，懷念著闊別已久的影像科，與叩及的空洞位置對應，分辨空洞過氣的呼嘯音，再三確認後雙手固定著聽筒，把耳端讓出。

“都過來聽聽，有空洞的結核病人肺裡聲音是這樣的。”