為患者建立靜脈通路,監測生命體征,吸氧...後麵就是燒傷創麵進行沖洗,消毒。 在這個過程中,一旁的羅明有意囑咐了一下: “吳亭,這個患者的癥狀正好符合霍主任最近開展的新課題《15℃消毒溶液對淺Ⅱ度燒傷病人創麵清創時減輕疼痛的效果》,所以你還需要做一個疼痛視覺模擬評分表(VAC),分別對創麵沖洗前,沖洗中,和沖洗後的病人疼痛情況。” “之後,你將整理好的數據提交給程楓匯總就可以了。” 說到這裡,羅明不禁有些感慨,有霍主任保駕護航果然不一樣,同樣是規培生,吳亭乾的累死累活,最終的成果全都是程楓的。 即便自己是資深的住院醫生,還不是要兢兢業業的配合程楓這個後輩。 對於此,吳亭倒也是早就習慣了,在這之前,自己也已經做了好幾例清創,也都是給程楓在做嫁衣,但是,在市一院,沒能力,沒背景,可不就是工具人牛馬。 “羅醫生,我懂的。這個課題我也參與了不少病例了,等做好統計和比較,我會完整的提交給程楓的。” 吳亭向來規規矩矩,兢兢業業,脾氣也很好。 看著吳亭逆來順受,羅明有些心有戚戚焉,同病相憐道:“你倒是有個好心態。隻是做的再多霍主任也看不到。” 吳亭一邊用著0.1%醋酸氯己定溶液沖洗著創麵,一邊看透世事說教著: “羅醫生,江湖嘛從來不是打打殺殺,江湖講的是人情世故。” “不是有句話,小夥子好好乾,明年哥給你娶個嫂子!” “小夥子,努力加班,爭取年底可以讓老板再買一輛跑車!” 聽到吳亭的這個巧妙的比喻,羅明也是心酸一笑,的確,自己這些人忙前忙後整理搜集的數據資料,成為了別人論文的基石。 就連躺著的患者都是噗呲一樂,因為清創導致的痛苦麵容都是緩和了不少。 【叮,宿主對羅明,薛香說教成功。】 【獲得羅明身上詞條:兢兢業業的老黃牛(白),擁有羅明醫生這些年來急診科的閱歷和病例積累。】 【獲得薛香身上詞條:心靈手巧(白),擁有薛香繡娘的心靈手巧,對於針線如臂驅使,直縫、線圈、固定、組合、抓針等...】 【詞條合成推薦:優秀的審美觀(白)+基礎縫合術(白)+心靈手巧(白)=醫美級別的縫合術(黃)】 【宿主,是否合成?】 吳亭自然是選擇了合成。 【恭喜宿主獲得新詞條:醫美級別的縫合術(黃),兼顧美觀和愈合的高端技巧,憑借這一手縫合,足以在任意外科,手外科站穩一席之地!】 看著係統的介紹,吳亭心下大喜。 果然,腦海中出現了繁雜的知識,不僅僅是這獨當一麵的醫美級別縫合術(黃),就是羅明的兢兢業業的老黃牛(白),也是讓自己受益匪淺。 畢竟,醫生就是一個吃資歷和閱歷的行業,在市一院的急診科,羅明作為一線的住院醫,當然見多識廣,而現在這麼多的積累,全部讓吳亭吸收了。 再次看手中的這個患者,吳亭也是有了新的領悟和感想。 按下心中的喜悅,吳亭調整好心態,繼續進行清創。 隻是,這一刻,眼神之中多了一份自信,擁有了係統,這一次的規培生的留院名額,鹿死誰手,還真的未可知! 很快,吳亭和羅明完成了這個患者的清創工作。 也到了交班的時間,吳亭也是和眾人告別,正好回去好好的消化下全新詞條帶來的改變。 ... ... 第二天,吳亭一來到科室,就發現了這一批的規培生的變化,一個個都龍精虎猛起來。 原先有些人還摸魚,今天一個來的比一個早。 顯然,從規培生之中擇優留院的消息,已經人盡皆知,尤其是那些個出身好,關係佳的幾人都是做好了準備。 而急診科的外科組,程楓自然是頭號種子,內科組有一個985的碩士,手握一篇SCI也是十拿九穩。 至於,吳亭這般的出身,當然沒多少人關注,也認定了不過是陪跑,湊名額的而已。 作為市一院,時時刻刻都是緊張忙碌的。 吳亭還未做好準備,便是一個患者被收了進來。 第一時間,羅明就上去,同時將一旁的吳亭喊了過來。 患者乃是一個27歲的女性,被硬物砸傷致額頭皮膚破裂伴頭疼,出血6h送過來的。 按照查體和術前的相關檢查,患者額頭皮膚軟組織裂開,深及肌肉,創口不規則,創麵血痂覆蓋,輕度汙染,未見明顯活動性出血... 這臺手術本來隻是一臺常規的清創縫合手術,但是患者的創口位置比較特殊,在額頭上,患者的工作對於形象要求很高。 所以,第一時間,患者提出的要求就是盡可能的減少瘢痕。 聽到患者的要求,羅明微微有些皺眉,本來按照他的想法,就是一個尋常的急診縫合,采用大針粗線全層縫合,隻是對創緣皮膚進行拉攏。 隻是,這種縫合方式往往對合不齊進而導致愈後組織錯位,形成醜陋的瘢痕,給患者身心造成傷害。 但是,想要達到患者的要求,那就需要進行縫合方式的優化,最好使用美容縫合,隻是這種技術,羅明沒有信心。 想要達到醫美級別的,除非是聯係整形科的醫師過來,亦或者尋求上級醫師的幫助。 毫不猶豫的,羅明聯係了二線的主治醫師秦東來,也是霍雲手下的得力乾將,資深的主治醫師,對於外科縫合,肌腱縫合有著獨到的見解。 不一會,四十幾歲的秦東來趕了過來,一米六幾的個頭,頭發略微有些稀疏,但是小小的身體裡麵,充滿了能量,乃是急診科外科組的核心力量。 秦東來很快就對患者進行了評估,心裡麵也是初步有了想法,立刻開始下達指令: “....急診時間緊迫,術前評估做的還是很及時...結合患者的訴求,這一次我們放棄常規的急診縫合,改用美容縫合,應該遵循以下幾個原則:徹底清創,充分止血,創緣適度修整,分層縫合,創緣外翻,皮下減張,以及組織結構的精準對位...” 不得不說,秦東來這麼一番指示下來,眾人都是有了主心骨。 定下了手術方案之後,就是組建團隊,按照接診的情況,本來應該是羅明和吳亭跟著秦東來的。 隻是,麵對這個患者的時候,秦東來有了另一番心思。 “羅明,你去將程楓叫過來,這臺手術讓他參與下。” 秦東來又看了看小透明一般的吳亭:“小吳,你也來,配合程楓...” 秦東來這麼一安排,吳亭哪裡還不明白,這個患者的手術方案比較特殊,具有很強的教學性,故而,秦東來將一助的機會給了重點培養的程楓。而自己則是算個添頭,做點剩下的輔助工作。 對於秦東來的安排,吳亭自然是不敢違拗,一個規培生,哪有資格和他討價還價。 在完成了術前的談話和簽字後,吳亭也是在門口換上消毒過的鞋子,再進入更衣室更換刷手服,戴帽子口罩。 而程楓也是不緊不慢的趕了過來。 對於,自己突然加入這臺手術,程楓當然也明白,自己算是搶了吳亭的機會。倒也是開誠布公的說到: “吳亭,找書苑 www.zhaoshuyuan.com 這要是尋常的急診縫合這個機會就給你了。但是,這一次秦主治準備嘗試更精細的美容縫合,這裡麵的創緣修整,分層縫合,皮下減張都是要求很高的,尤其是對於組織結構的精確對位...所以,你明白的。” “等這一次手術結束了,我請你吃一頓大餐。” 程楓一米八的大高個,為人穩重,言語也是比較直接。 畢竟,在他看來,這一次院裡麵推出了規培之中留下幾個留院人選,急診外科組就是為他量身定做的。 這種機會,當然是優先傾斜給他,而且,說實在的,無論是從科研潛力還是外科天賦上,自己都會比吳亭厲害。 自己擔任這個一助角色,也是順理成章,願意這樣推心置腹的和吳亭交流,已經非常給他麵子了。 “當然,我明白。” 吳亭現階段,本就是在蟄伏期,素來性格也平和,倒也沒放在心上,隻是,聽到是美容縫合,手不癢是假的。 他倒也想看看,資深的主治醫師秦東來會如何去主刀這臺手術,從中去對比了解下,現在自己的技術水平。 看到謙遜懂事的吳亭,程楓很是滿意。 “一會,除了縫合,清創和止血就交給你了。” 程楓大度的將輔助的工作分了一點給吳亭,畢竟,之後自己的課題,還需要吳亭這個任勞任怨的牛馬,關係還是要維護的。 隻是可惜,等規培結束吳亭就要離開了,不然倒也是一個不錯的小弟。 很快兩個人一同進入了手術間。
第2章 合成:醫美級別的縫合術(黃)(1 / 1)