8:00am,會議室。 市第一人民醫院的會議室,醫院一眾高層坐在會議圓桌前,氣氛前所未有的凝重。院長鐘淮善扶著眼鏡,仔細的翻閱著手中的關於轉院患者急救治療的報告。幾頁薄薄的文件在鐘淮善手中翻來覆去,整個會議室安靜得隻剩下紙張的沙沙聲。 鐘淮善:“化驗結果出來了嗎?” 鐘淮善掃了一眼在座的眾人,然後將目光落在林棟梁身上,語氣平淡的問道。 林棟梁:“病人的血液檢查報告已經出來了。據報告的數據顯示,患者們血液的白細胞量激增,並且伴有很明顯的肺炎癥狀。患者們轉院前的治療都是按照肺炎的治療方向進行的,但是治療效果幾乎沒有。患者轉院之後,我們醫院也是往肺炎治療的方向製定治療計劃和用藥的,但是依舊沒有成效。我們暫時還沒有查出病因。血液檢查中心已經將患者血液中提取的病毒毒株送去病理科了,病理科的張鏡禹醫生已經在著手研究病毒特性,他會盡快找出原因。” 林棟梁的話讓鐘淮善眉頭微皺,他對這個結果似乎不太滿意。鐘淮善看了一眼在座的醫院高層,眾人臉上皆是不以為然的表情。這一刻,鐘淮善忽然有些怒了。 鐘淮善:“有誰可以說說,現在這件事要怎麼解決?” 眾人:“這…”。 眾人頓時啞口無言,這樣的反應一如鐘淮善所想,他環顧了會議室一圈,發現負責處理醫患關係的顧錦華並不在會上。 秘書察覺到鐘淮善的疑惑,立刻附耳解釋顧錦華缺席的原因。鐘淮善一聽解釋,立刻大怒,猛的一巴掌啪在會議桌上! 砰!眾人大驚失色。 鐘淮善:“有誰可以向我解釋一下昨晚到底怎麼回事!醫院明確規定值夜的醫生如果遇到特殊情況需要臨時調班,必須由同等資歷的醫生代辦。說!究竟是誰同意馮穎給胡家其替班的?!還有,昨天住院部心肺科的值班護士長是誰?為什麼不上報這個情況?!誰來回答我這個問題?!” 眾人:“......” 在人前一向溫文和藹的鐘淮善,極少發怒。此刻,鐘淮善憤怒的神情把一眾醫院高層嚇得半個字都說不出來。會議室的氣氛頓時陷入尷尬的僵局,在座的高管的目光都一致地看向林棟梁。 林棟梁在眾人高壓的目光下緩緩開口,語氣平淡,吐字清晰的把事情原原本本講述了一遍。 林棟梁:“昨晚我帶著2名醫生到住院心肺科所在樓層夜巡,我們去到了不明肺炎感染患者的單獨治療區的時候,我發現當天值夜醫生並不在病房。淩晨兩點到三點一般是各科室的值夜醫生到病房查看重癥病人情況的時間。當時,我看到護士站的值夜名單安排了胡醫生,我了解胡醫生,他是一個嚴謹認真的人。但是當時我並沒有在病房看見他,我覺得很奇怪。在我詢問護士長之後才得知原來胡醫生因為一些特殊情況所以昨天不在醫院值夜。當天值夜的醫生換成了門診部的馮穎。這就是奇怪之處,替班的職業醫生應該是具有同等資歷的醫生,而不是資歷尚淺的門診部醫生。當時情況也很危急,病房裡的不明肺炎患者突然情況惡化,需要搶救。我隻好臨時通知急診科和住院部其他科當晚值夜的醫生協助搶救病人的工作。可是很不幸的是,在經過我們一眾醫生全力搶救之後,還是有2名病人因搶救無效,死亡。在這件事情上,是我沒有做好。所以,院長,我很抱歉,這件事我也要承擔一部分責任。我沒有處理好整件事!這是我的錯。” 林棟梁的話很完整、詳細的描述了整件事情的起因,經過和結果。沒有任何遺漏,也沒有任何一點模糊。 鐘淮善:“不,林醫生。在這件事情上,你已經做的很好了。病人失救,這原本就不是你的錯,我們不應該怪你。” 高管們:“嗯,院長說的有道理。” 鐘淮善很清楚,因為搶救無效為亡故的2名病人,縱然其中有搶救不及時和病情太嚴重的因素。但是如果當時值夜醫生都在,而不是去其他科室請支援,也許病人會得到更多一點的救援時間。支援的醫生趕去病房本就需要一定的時間,當時病房隻有林棟梁和2名實習醫生,一個醫生搶救一個人,在人數上本就不夠。而且,如果不是林棟梁提前銷假回醫院,並帶著2名實習醫生去巡房,可能後果更加嚴重,絕對不是現在至少2名病人搶救無效死亡這麼簡單了。 林棟梁:“院長,我覺得這不明肺炎的病因很可疑。” 鐘淮善:“我知道,我看了你提交的報告。你是覺得這幾個病人都來自慶山區,而且病癥相似,所以你懷疑他們是感染了某種我們未知的傳染型疾病?” 林棟梁:“是的。我仔細看過這幾個患者之前的病例和轉院之後的治療記錄,我發現患者到醫院就診的時候都有向看診醫生提到過自己是因為發燒感冒,但是吃藥沒效果才到醫院看病的。這些患者們隨後就陸續住院治療了,病情從發現到惡化,時間很短,我覺得當中誘發病因的因素很關鍵。我認為有必要查清楚,您看是不是要把這幾個病例上報省疾控中心呢?” 鐘淮善:“不,先不要。我們等病理科那邊的報告出來之後,在評估這個問題有沒有上報省疾控中心。” 林棟梁:“是。” 鐘淮善:“林醫生,病理科那邊的報告,就由你負責跟進一下。散會之後,你去找一下張鏡禹,了解一下情況。我要盡快獲得病理科的報告,明白嗎?” 林棟梁:“是的,院長。” 鐘淮善:“嗯,好。” 篤篤篤… 敲門聲突然響起,會議室的門被推開,顧錦華出現在眾人眼前。 眾人:“?!” 在場的人不約而同的有一種“你怎麼這麼快回來”的感覺。顧錦華的工作效率再一次刷新了一眾高層的認知。 顧錦華沒有在意眾人疑惑的眼神,而是自顧自地快速走到空位置上坐下,然後迅速簡要地向一眾高層匯報他去處理的關於逝世患者家屬鬧事的情況。 顧錦華:“院長,各位領導。關於今天淩晨2名不明肺炎患者搶救無效死亡的事情,我院第一時間通知患者家屬來醫院,並向家屬解釋了原因。但是病人家屬情緒比較失控,並對我院醫生的工作表示質疑,所以產生了醫鬧。目前已經暫時穩定了家屬的情緒,但是我們給出的解釋家屬不接受。我擔心如果患者家屬繼續鬧會產生不好的影響。” 鐘淮善:“顧醫生,事情處理的怎樣了?現在患者家屬都回去了嗎?” 顧錦華:“暫時還沒有,他們堅持要見負責當時參與搶救患者的醫生。” 鐘淮善:“為什麼?” 顧錦華:“患者家屬對救治過程有疑問,堅持要見當時負責救治的醫生。我安撫了他們的情緒,然後就立刻過來向您請示。” 鐘淮善:“既然這樣的話,林醫生。” 鐘淮善有些嚴肅的轉頭看向一旁的林棟梁。 林棟梁:“院長。” 鐘淮善:“你先和顧醫生去見一下患者家屬,向他們解釋一下當時的情況,盡量安撫他們。關於值班醫生失職的事不要向患者家屬提起,以免造成更大的問題。這件事,我們內部處理。” 林棟梁:“是的,院長。我知道了。” 林棟梁和顧錦華對視了一眼,同時起身離開會議。 顧錦華和林棟梁走後,會議室又再一次陷入了安靜。秘書見一眾高層都沉默不要,心裡七上八下的,不知道是不是應該提前結束會議。她低頭翻了一下筆記本,看了看下一個會議議程。準備開口提醒鐘淮善下一個議題內容時,鐘淮善突然開口。 鐘淮善:“大家對這次的事件有什麼看法嗎?說說看。” 高層1:“我認為應該對馮穎和胡家其作出處罰。在這件事上,他們兩個都嚴重失職,所以才會間接影響了患者的最佳搶救時間。” 高層2:“我覺得,林棟梁讓2個實習醫生去搶救病人,這個決定並不妥,他也有責任。” 高層3:“還有,值班護士長沒有及時反饋情況,這也是嚴重失職。” 高層4:“醫院的值夜製度是不是應該重新修改,現在的規定不太靈活,要與時俱進了。” 高層5:“按我說啊,昨晚全體工作人員都有不同程度的失職。” 高層6:“按我說啊……” 高層們七嘴八舌的發表著各自的意見,你一句我一句的,會議室一片嘈鬧聲。鐘淮善雙眼凝視眾人,看著他們相互辯論。秘書在一旁,一時之間不知道怎麼控製這有些混亂的場麵。 鐘淮善:“好了!安靜!這裡不是菜市場,我讓你們發表意見,不是讓你們吵架。” 高層們:“......” 嘩...... 原本一室的喧鬧聲在鐘淮善的一句話下,瞬間安靜了。秘書看準時機,立刻提出下一個會議議題的內容。 秘書:“院長,各位領導。昨晚參與搶救工作的醫生、值班護士長、胡醫生和馮醫生都在隔壁的小會議室,需要叫他們進來嗎?” 鐘淮善:“那就先叫參與搶救的那幾個醫生和值班護士長進來吧。” 秘書:“是。” 秘書聞聲,立刻起身,快步離開會議室。 …… 小會議室內,一群人圍著會議桌安靜的坐著。 何誌森和田浩宇2個人並排坐著,一個拿著手機手機看了無數次時機,一個拿著一支筆玩轉筆。急救科的秦池看著兩個實習醫生強掩緊張的樣子,忍不住笑了出來。 秦池:“噗,你們兩個不用這麼緊張,沒事的。你們又沒有做錯事。而且,你們兩個昨晚表現的很好,冷靜果敢,表現的非常專業。要對自己有信心。等會進去會議室也隻是例行問話,你們如實回答就好了,沒什麼好緊張的,放鬆放鬆。” 田浩宇:“話雖如此,可我還是好怕,第一次在醫院實習就遇到這樣的事情。” 何誌森:“而且…病人最後還是搶救無效,死了。” 田浩宇:“我們明明可以做得更好的,也許他們還有救的。” 何誌森:“如果我當時反應快一點,跑得再快一點,也許…,也許…” 秦池:“醒來,你們也不用自責。對新人來說,你們已經應對的很好了。醫生不是萬能,有些人救不到就是救不到,你們不用太自責。我們真的盡力了,但是搶不過死神,所以病人家屬會理解的。” 秦池又想到了昨晚的情景,當時他和其他醫生趕到病房的時候,看到的是何誌森和田浩宇在奮力搶救病人的情景。那一刻,他震撼了!2個實習醫生冷靜果敢的搶救病人,手法專業準確,沒有絲毫的慌亂。那情景,至今回憶起來都是讓秦池萬般感嘆。有些人,在突發事故來臨之際的表現總是出人意料,青出於藍而勝於藍。 死亡來臨之時,醫生也會無能為力。秦池的一番話讓田浩宇和何誌森陷入了沉思,經過這次的事件,他們深知自己的能力有多麼不足。 會議室裡,其他幾個參與搶救工作的醫生安安靜靜的坐著,看慣生離死別的他們,其實已經沒有實習生們那種悲痛,但是心情依然沉重。做醫生要時刻麵對死亡,但是生而為人,麵對鮮活的生命在眼前逝去的時候,誰都不會無動於衷。 篤篤篤…… 沉默的氣氛被一陣敲門聲打破,一個身影推門進來,會議室裡的人目光瞬間集中在進來的人身上。 院長秘書剛進入小會議室,就見眾人目光都落在自己身上,她忽然有點受寵若驚的感覺。 秘書:“急診科、住院部、值班護士長和實習醫生們,請跟我來。麻煩你們移步到旁邊的大會議室,院長和醫院高層的領導們在裡麵等著你們。” 說完,秘書微微一笑,伸出左手,做出請的姿勢。原本安靜地在一旁坐著的馮穎忽然反應過來。 馮穎:“等一下,我和胡醫生呢?” 馮穎站起來,有些不滿地看著院長秘書。眾人離開的腳步頓時停了下來。 秘書:“胡醫生和馮醫生現在這裡靜候,院長和院內高層領導們稍後再見兩位。請2位稍等一會。” 院長秘書意味深長的看了一眼所在會議桌末端的胡家其,然後微笑著帶其他人快速離開。 眾人腳步利落,小會議室內一下子就空了,隻剩下馮穎和胡家其。 馮穎有些頹然地跌坐在椅子上,胡家其靠坐在椅子上,低著頭,讓人看不清神色。 馮穎:“胡醫生,這次的事故是不是很嚴重?我失責了嗎?” 胡家其仿佛沒有聽到馮穎的話,自顧自地說著。 胡家其:“是我的錯……我不該……我不該……” ……… 大會議室內,院長和院內高層看著剛剛落座的幾個人,神情嚴肅。 秘書:“院長,各位領導。幾位醫生和值班護士長都到齊了。” 鐘淮善:“今天請大家來,我和院內的各位領導都想聽你們說一下今天淩晨的事。” 高層1:“你們各位都在現場,參與了整個搶救過程。請你們說說當時的情況吧那就從實習生開始。” 田浩宇和何誌森互相交換了一下眼神,然後田浩宇第一個站起來作匯報。 田浩宇:“淩晨的時候,我們和林醫生一起去巡查病房,林醫生說要帶我們學習一下夜晚巡房的時候如何觀察病人的情況。當時我們去到了7樓的病房,查看那7名轉院的患者。我和何醫生進去病房之後,逐個查看了病人的情況,剛開始的時候還沒沒事,等我們查看第五個病人的時候,突然病人的生命體征設備就開始發出警報聲,一個兩個三個,病人們的情況一個接一個的發生狀況。何醫生離開去通知林醫生過來,而我就第一時間開始進行急救。” 高層2:“為什麼你們當時不一起搶救病人呢?” 田浩宇:“因為我們還是實習醫生,病人情況危急,關係生命,所以我們第一時間通知林醫生,他是心肺科的高級顧問醫生,臨床經驗豐富。他可以做出準確和正確的決定。而我們可以更有效和更大程度的救回病人的生命。” 高層1:“何醫生,你來說說。” 眾人的目光落在何誌森的身上,在那麼多雙眼睛的注視下,何誌森突然不覺得緊張了。 何誌森:“情況和田醫生說的一樣。我跑出病房後就找到林醫生,簡要概括了病房內的情況。林醫生立刻讓護士長聯係急診科和住院部的其他醫生過來病房,然後進去病房開展急救工作。一刻都沒有耽誤。” 高層1:“你是在哪裡找到林醫生的?” 何誌森:“病房門口緊鄰走廊入口,林醫生就站在走廊入口處的護士站前。但是林醫生和護士站在說話,但是他的眼光一直是關注著病房的方向。所以我一跑出病房門口就和林醫生的眼神以上了。那一瞬間,林醫生敏銳的反應到病房出狀況了,還沒等我跑到他麵前,他已經走到我麵前,問我發生什麼事了。 何誌森的回答很清晰明了,沒有半點含糊不清的地方。 坐在鐘淮善左側的一個高層正想開口,卻不想鐘淮善快一步提出了疑問。 鐘淮善:“護士長,請你解釋一下,為什麼胡醫生和馮醫生私自調班這件事,你沒有向你的上級領導或者心肺科分管的副院長匯報呢?” 高管3:“對,我也想聽一下你的解釋。為什麼沒有人想我匯報這件事。醫院明確規定所有值夜醫生不得私自調班,如有特殊情況,那也要通知院領導,及時安排其他專科級主任醫師值夜。你知道這次的事情造成多大影響嗎?” 方娟緩緩的站起來,向在座的所有醫院領導深深鞠了一個躬。 方娟:“各位領導,我為這次的事情和我工作的失責表示很愧疚,對不起。” 高管:“對不起有用嗎!” 會議室的氣氛一度陷入寂靜,方娟有些不知所措的站著。 鐘淮善:“方護士,你繼續說。” 方娟:“原本值夜的安排表已經定好了。後來我看到馮醫生來了病房這邊,她說胡醫生家裡有點事,要找醫生替班,就提出要替胡醫生了。原本胡醫生好像是不同意的,馮醫生說她說服了胡醫生。馮醫生還說隻是一次值夜而已,不會有什麼大問題。” 高管3:“所以你也被馮穎說服了,是嗎?” 方娟:“是…是的。” 砰! 一隻大手猛的拍響會議桌,把眾人嚇了一跳。 高管3:“胡鬧!簡直是胡鬧!” 鐘淮善:“好了。別激動。” 心肺科的分管領導隱忍著內心的憤怒,閉上了嘴。鐘淮善示意方娟坐下,然後把目光放在了秦池身上。感受到院長的目光,秦池自覺開口了。 秦池:“我和急救科的魯醫生,住院部的程醫生和薛醫生是一前一後趕到。當時病房裡隻有林醫生和兩名實習醫生在給病人急救,馮醫生並不在。病房內有7個病人,但是醫生隻有3個,省下的4個病人情況都不行,隻有護士在一旁看著,不停的向林醫生報告情況。林醫生分身無術,但是他已經盡力幫我們爭取時間,他們真的盡力在搶救病人了。我當時都震驚了,沒有想到在這麼危急的時候,林醫生和實習醫生們臨危應變的能力這麼厲害。我不敢去想,如果當時沒有他們在的話,事情會變得多麼可怕。” 魯醫生:“我同意秦醫生的話。找書苑 www.zhaoshuyuan.com ” 程醫生:“嗯,我也是。秦醫生說的很全麵,也很客觀。我沒有要補充的地方了。” 薛醫生:“我也是。同意秦醫生的話。這7個病人本來時因為病因不明才轉送到我們醫院的,我們沒有安排專人值夜,隻是安排來胡醫生負責跟進他們的情況。作為主診醫師,胡醫生不算是失職。但是,夜間病人本身也有可能出現各種狀況。胡醫生是值夜醫生,也說7名患者的主診醫生,這安排其實本身有待調整的。” 魯醫生:“嗯,我同意薛醫生的看法。” 程醫生:“當時就算胡醫生也在場,在人數上也不足以應對這次的事。” 秦池:“對,是這樣的。最後還是要臨時叫人幫忙的。” 聽了都有參與搶救人員的發言之後,一眾高管沉默了。他們知道,胡家其固然有失職的地方,但是醫院對7名不明肺炎患者的重視也不夠在人員安排上也有欠缺。 鐘淮善:“這次的事,我們也要檢討。” 一眾高層:“是……” 鐘淮善:“你們幾位可以先回去了,關於處分決定,後續會公布。” 會議室的門打開,在院長秘書的帶領下,秦池一行人離開了。走在隊尾的何誌森在門關上之前回頭看了一眼房內的眾人,不知道在想什麼。經過小會議室門口時,他們與胡家其和馮穎正麵相遇。 秦池拍了拍胡家其的肩膀,點點頭,然後直徑離開。馮穎看著眾人的神情,腦海裡的那根弦突然繃緊。她看著大會議室的門,近在眼前,卻又像隔著千山萬水的感覺。