第8章 窒息!霍主任的大拷問(1 / 1)

“竟然真的是布魯菌感染!”   “看來這吳亭真的不是靠運氣,不然也不可能提前安排了血液抗體的檢查。”   病房裡麵的這些個醫生們都是議論起來,驚嘆不已。   “好厲害啊,僅僅是憑借病癥和患者的身份,就能夠聯想到罕見的布魯菌病。”   內科組最有希望留院的規培生穆希眨了眨眼,仿佛第一次認識吳亭。   “吳亭,太棒了。這下子我總算是鬆了一口氣。找到了病因,就可以對癥治療了。”   羅明緊繃的情緒一下子放鬆下來,這幾天因為張莉的疑難雜癥,他可是一直吃不好睡不香。   霍雲亦是流露出了一絲笑容,難得的表揚了一句:   “吳亭,你做的非常好。在場的諸位也都要向吳醫生學習,對於患者的診治除了平時的積累,和患者的交流也是很關鍵的,尤其是要對患者的生活環境,近期經歷保持高度的敏感。”   “通過患者典型癥狀,加上身份背景,以及接生過羊羔,一環一環合理的推斷出布魯菌病。這種診斷思路,也是我一直提倡的。”   霍雲又講了幾句,然後對張莉的情況給與了最新的治療方案:   “羅明,之後給患者口服四環素,同時臥床休息,補充電解質,維生素對癥治療...”   聽到大主任明確的治療方案,羅明神采奕奕:“好嘞,霍主任!”   病床上的張莉也是心情平和了起來,找到了病因,那麼接下來就是耐心的治療了。   “謝謝霍主任,謝謝羅醫生,也謝謝吳醫生。”   尤其是對於吳亭,張莉感激不已。   【叮,宿主完成和霍主任,羅醫生對患者張莉的查房,確診病癥。獲得霍主任身上的詞條:清創大師(紫),霍主任幾十年的清創心得,推陳出新,已經達到了可以開創新課題的水平...】   【獲得羅明醫生身上的詞條:入門的肌腱縫合(白),能夠獨立完成基本的肌腱縫合手術...】   吳亭顯然沒想到僅僅查房都能夠掉落這麼厲害的詞條,不愧是霍主任,隨便掉落下來的就是清創大師(紫)。   有了這個詞條加持後,吳亭的腦海裡形成了一個完整的清創體係,結合之前自己,羅明完成的清創案例,對於霍主任正在開展的《15℃消毒溶液對淺Ⅱ度燒傷病人創麵清創時減輕疼痛的效果》的課題,有了全新的認識。   有了霍主任的清創大師心得,一個明晰的課題框架出現在了腦海,吳亭越發認識到了這個課題的意義。   “看來之前程楓做的工作還是有所欠缺的,隻需要再補充幾點,這個課題的完成度就非常高了。”   在吳亭一旁構建課題框架和查漏補缺的時候。   霍主任帶著醫生們來到了下一個床位的患者,這個患者是秦東來手下另外一個住院醫師負責的。   在霍主任查問的時候,程楓在另一旁也是準備了起來。   下一個患者就是他負責的一個淺Ⅱ度燒傷病人,也是他這一次正在推進的課題中典型的病例。   這個患者是屬於觀察組,使用的是15℃消毒溶液沖洗消毒,整體的愈合還是不錯的,清創過程中對於疼痛的減輕也是很明顯的。   再加上昨天吳亭,羅明醫生那邊給自己提供過來的其餘病例的資料,他也已經初步有了一個思路,正好趁今天這個機會跟霍主任匯報下。   一想到這裡,程楓整個人心情才稍微好一點,方才吳亭可謂出盡了風頭。一會也該輪到自己表現表現了。   相比起一次孤立的診治,自己手上的課題可是實打實的,隻要論文能夠發出來,影響力不可同日而語。   念頭至此,程楓又恢復了自信,畢竟,在科研能力和潛力上,自己依舊是獨占鰲頭的。   不一會,霍主任來到了21號床。   看到是程楓的病人,其餘的醫生也是投去了期待的目光。   毫無疑問,程楓是這一批規培生裡麵最優秀的兩人之一,論親疏關係,程楓又是霍主任的研究生。   大家也很好奇,在這個留院名額的關鍵時期,程楓會有怎樣的表現。   “21號床,患者什麼情況?”   霍主任常規的問詢,程楓立馬匯報起來:   “霍主任,21號床患者,淺Ⅱ度燒傷,采取了15℃消毒液沖洗...對患者失活、壞死組織予以積極清除,封閉創麵,重建傷口愈合的微環境...”   “...目前,患者恢復情況良好,定期換藥,預計三天後可以出院...”   程楓匯報完之後,霍主任點了點頭,對於這個患者本身自然沒有什麼異議。   但是,對於程楓的真正考核才剛剛開始,霍主任饒有興致的問道:   “程楓,前段時間,我授意開展了關於《15℃消毒溶液對淺Ⅱ度燒傷病人創麵清創時減輕疼痛的效果》的課題。這個患者也是其中典型的病例之一,不知道,整個課題的進度怎麼樣了?對於這個課題現在你有什麼要總結的?有沒有什麼想要提問的?”   對於程楓,霍雲的確是寄予厚望,故而,要求上也會比其餘的規培生更高。   一聽到一個查房,直接上升到了課題進展匯報,其餘的醫生也是一個個來了精神。   “不愧是程楓,一出手就是王炸!”   “真是羨慕啊,我要是有這麼一個課題鍍金,找書苑 www.zhaoshuyuan.com 也能夠留院了。”   在眾人的期待中,程楓也是將自己這些天的總結匯報了出來。   “目前整個課題的進展還是比較順利的,觀察組和實驗組的數據采集也進入尾聲。本課題從開展至今,一共收治了34例淺Ⅱ度燒傷病人,其中由我獨自完成治療和跟蹤10例,羅明醫生完成治療和跟蹤8例,吳亭治療和記錄統計,我總結16例...”   “...初步,可以得出結論:急診行清創術的淺Ⅱ度燒傷病人采用15℃消毒溶液沖洗冷療,可有效緩解局部組織疼痛,防止熱力對組織進一步損傷。”   “當然,目前為止,我認為樣本還需要增加。整個課題的框架和最後論文的呈現,還需要霍主任斧正指導。”   程楓一股腦兒,將自己的想法全部回報了出來。   聽完程楓的回報之後,霍雲繃著臉,思索了一番,總體來說程楓的表現隻能夠算得上中規中矩。   尤其是整個課題的框架還是有些欠缺,而且,目前為止程楓對於這個課題的臨床意義還是理解不深刻。   對於其理論依據,研究背景更是涉獵太淺。   基本上還是隻是在知其然而不知其所以然的階段。   霍雲沒有評價,反而是提出了幾個尖銳的問題:   “程楓,你已經跟進了這麼久,那麼有沒有想過,目前燒傷創麵早期冷療法有哪些?”   “其優缺點又是什麼?”   “為何我要你選擇15℃消毒溶液?   “而哪種溶液又是最實用的物質?”